而患儿现在的情况却不是几剂药能吃好的,至少也需要一个多月的慢慢调养,这时候给患者家属信心是非常重要的。
孩子的爸爸妈妈一阵感谢,云珩也收获了些许续航时间。
等孩子的爸爸妈妈抱着孩子出去之后,护士又带着下一位患者进来了。
患者是一位四十来岁的中年人,是爱人陪同一起前来的,走进来的时候,云珩和一些同学同样看向患者,患者走路很慢,走路的姿势也很怪,不过仔细看,却能发现,患者并不是腿脚有问题,而是......就像是痔疮发作一样。
从面色上看,患者精神疲惫,有点反应迟钝的感觉。
在护士的带领下,患者在云珩面前坐下,坐的时候小心翼翼的,屁股轻轻的放在凳子上,好像是有点试探。
等患者坐定,云珩也不问患者情况,而是先问同学们:“谁猜一猜,患者可能是什么情况?”
一位男同学急忙起身:“应该是泄泻。”
“噢!”
云珩笑着问:“说说你的判断。”
“从患者的走姿来看,应该是gang门或者臀部疼痛,当然,也有可能是痔疮,不过从患者的面色来看,精神疲惫,纳呆,痔疮多是劳累过度,久坐则血脉不行,久行则气血纵横等原因造成的,多为湿热,而患者的表现则并不像单纯的湿热,所以初步判断,患者可能是长期泄泻,从而造成不适......”
“说的非常好,你叫什么名字?”
云珩笑着问:“云医生,我是湘州中医药大学的,我叫陈兴浩。”
男同学被云珩问起名字,不免有些激动,今天不少同学都表现的专注,绞尽脑汁,就是为了表现自己的,这种表现对同学们来说那可是难得的机会。
“好,坐下吧。”
云珩笑了笑,然后问患者:“是不是这样?”
患者点了点头:“不错,我确实是拉肚子,已经有半个月了,而且还便血,在医院做过肠镜检查,是慢性结肠炎。”
听到患者的话,陈兴浩的脸上不禁露出喜色,初步的判断,他是说对了。
第902章 云医生,展示(下)
“谁给咱们说一下泄泻?”
这一次不等云珩开口,韩开平就笑着问道,在这儿坐着,真是没一点参与感。
要说对病症的分析,韩开平其实也懂,毕竟是教授,可云珩在边上一坐,还有吴佳明的话,韩开平和谢嘉平吴雅兰等人都有了压力。
面对学生们,韩开平等人自然是可以侃侃而谈,哪怕说错了,也没几个人能听出他们的错误,可边上有云珩和吴佳明这两位临床名医,韩开平等人就要慎重了。
以他们的身份,说对了不算什么,可要是说错了,那就有点丢人了,所以慎重起见,还是少开口为妙。
只是说了是大家一起临床教学,一直不吭声,又真的成了摆设了,这种滋味不好受啊。
韩开平和谢嘉平不知道在心中把吴佳明骂了多少遍了。
所以韩开平也只能尽量在自己擅长的方面刷一刷存在感,要求学生们参与进去,互动就是最好的方式,这会儿云珩也一直在提问嘛。
张雪艳急忙站起身来:“泄泻是一种常见的脾胃肠病症,一年四季都有可能发生,但是以夏秋两季较为多见.....”
“在临床上,泄泻以大便次数增多......”
这两天,云珩和这些学生接触,其中张雪艳、张明飞还有刚才的陈兴浩等几个人表现最为出色,不过每个人都有每个人的擅长。
张雪艳在基础的东西上很擅长,属于记忆力不错同时又喜欢看书的一类。
张明飞的脑子比较活,有点举一反三的急智,而刚才的陈兴浩则观察比较细致,在方剂的理解上要稍微强一些。
“关于泄泻,在《内经》、《难经》和《伤寒论》里面都有比较明确和细致的描述.......”
“嗯,说的不错。”
韩开平点了点头,顺便补充道:“在学术思想上,泄泻突出人以胃气为本,强调调整脏腑之间的升降清浊功能,同时把握阴阳五行的相互制约和相互依存的关系......”
“韩教授说的非常到位。”
云珩笑着点了点头,然后看着韩开平,示意韩开平继续。
韩开平:“.......”
他这都说完了啊,云珩这不继续接话,就让韩开平有点没法继续了。
“除了大便之外还有什么症状?”
关雅兰及时的化解了韩开平的尴尬,询问患者。
“还有肚子疼。”
患者说着还指了一下位置。
“左腹疼痛。”
云珩在面前的便签纸上记下。
“还有就是喜欢做梦,总感觉反应有点迟钝。”
患者继续说道。
“多梦、乏力、纳呆.....”
云珩继续把患者的症状记下来,然后给患者诊脉。
“脉细.....”
诊过脉之后,云珩又查看了舌苔:“舌质带紫,苔腻......”
查看过后,云珩这一次没有再询问学生们,这一例患者的情况还是相对复杂的,并不是这些大三的学生可以明白的,在一些浅显的问题上询问,太难的就不需要了,云珩自己就是从学生走过来的,毕业才两年,很清楚学生的心态。
适当的鼓励,一些简单的突破是能调动学生们的积极性的,一些过难的东西,反而会让学生们望而生畏。