“反复不愈，疼痛剧烈，饮食不佳，可以肯定是寒湿，再加上整个夏天，其实可以考虑，是不是寒凉之物饮食过多？”
云珩正说着，孩子的妈妈就道：“云医生说的不错，孩子就是喜欢吃冷饮，我们两口子常年不在家，是他爷爷奶奶看着孩子，基本上孩子要什么，就给吃什么，到了夏天冷饮几乎就没断过。”
同学们都佩服的看着云珩，这只是一个小细节，他们就没注意到，云珩却没有忽视。
现在是十月份，四五个月时间，从时间算正好是四五月份开始，也就是天开始热的时候，腹痛反复不愈，和孩子喜欢吃寒凉的食物就脱不开关系。
“来，我摸个脉。”
云珩让把孩子往前一点，伸手给孩子摸着脉，然后又问了几个问题。
问过之后，云珩还一边感受脉象，一边道：“对于患儿，我们在诊病的时候一定要尤为仔细，任何的细节都不能放过，病史、习惯，喜好，孩子表达能力差，所以在面对患儿的时候更为考验医生的水平。”
“在具体的临床中，病史往往是很具有参考意义的，孩子腹痛反复发作，前医诊治效果不佳，四五个月时间，那就说明病症肯定有一定的复杂性，必须查明源头，才能对症用药。”
第901章 云医生，展示（中）
“知其然，更要知其所以然，这是中医治病的最大特色。”
云珩继续说着：“中医诊病，随机应变，因病施治，同样的病症，病期的长短，发展过程，很多细微的变化都会造成治疗方式上的区别。”
云珩讲解的时候，边上韩开平、吴佳明、吴佳明等人也都认真的听着。
开玩笑归开玩笑，但是牵扯到真正的东西，哪怕是这些教授和院长也都会认真的听，吴佳明给云珩提供场地，让云珩现场教学可不是真的让云珩装逼的。
这会儿会议室后面和边上也有宁城中医医院的一些医生，吴佳明的目的也正是让一些医生都听一听云珩是怎么诊病的。
这个病症不算多复杂，但是却也比较难缠，哪怕是吴佳明这会儿也听的津津有味。
“像这种过食生冷寒凉之物所致的心腹疼痛患儿，在临床上并不少见，反复发作，久治不愈的患儿，大多数都是长期造成的，并非短时间恣食生冷所致。”
“从脉证来看，证属寒湿伤及脾胃，中焦阳气不足，这种情况往往都是冰冻三尺非一日之寒，是长期的不注意造成的。”
“在治疗这种患者的时候，医生和患者都要有耐心，必须谨遵医嘱，忌口是非常重要的。”
后面这一番话云珩不仅仅是给同学们说的，同时也是给患儿的父母说的。
“长期恣食生冷，寒湿伤及脾胃，中焦阳气不足，这种情况谁知道该怎么治疗？”
云珩问道。
现场沉默了一小会儿，同学们都交头接耳。
张明飞犹豫了一下道：“可以用附子理中汤。”
“小建中汤？”
张雪艳也试探着说道。
云珩点了点头道：“附子理中汤回阳救逆、补气温中的功效，为温里剂，具有温中补虚，和里缓急之功效，你们能想到这两个方剂，也算不错。”
“不过在实际的临床中，还要针对病症具体分析，在学校中，我们最常学的是单一方剂的使用，在病症和病例上也大都是单一经典方剂病案，就像是课本上的公式，都是先从单一开始，简单的加减乘除，单一的数学物理，但是到了实际中，并非单一的学科就能解决问题。”
“很多时候，解决问题都是多学科综合，各方面都要考量，在实际的临床中，往往也是如此，就拿这个病症来说，寒湿伤及脾胃，中焦阳气不足，那么在治疗上就要以温中健脾，宣通阳气为主......”
“针对这一点，小建中汤、大建中汤、附子理中汤看上去都好像对症，却又不完全合适，这时候就需要对方剂加减化裁，三方合用，化裁治之......”
说罢，云珩提笔写了药方，然后礼貌的交给边上的吴佳明几个人都看了一遍。
“云医生用方果然了不起，三方合用，加减化裁，温中健脾，宣通阳气......”
韩开平看着方剂连连点头。
韩开平这种教育系教授，临床诊病经验或许不算丰富，但是对方剂的研究绝对是没问题的。
“回去之后按方用药，需要长期服用，不仅仅在用药期间，哪怕是停药之后，一年之内也尽量不要让孩子再碰寒凉食物。”
等其他人看过，云珩把方剂递给孩子的妈妈，然后叮嘱道：“如果不遵医嘱，中途犯了忌讳，再次反复，治疗起来就更难了。”
“谢谢云医生。”
孩子的妈妈连连道谢。
这种现场分析的方式，除了教学之外，最大的好处还是能让患者家属产生信赖感。
哪怕患者家属听不懂，但是当医生一边诊病一边讲解的时候，从气势上就给患者家属一种感觉，人家成竹在胸，很懂，要不然怎么可能这么清晰的去讲解？
这种给患者家属感官上的信赖，是非常大的。
医生犹豫不定，纠结万千，和医生侃侃而谈，自信满满，效果也是不同。
患儿病了四五个月了，去过多家医院，看过多位医生，从这一点来分析，患者家属的心境已经不沉稳了。