无双国医_君子如珩【完结】(775)

  “患儿以咳喘为主证,病位在肺,病性属热,是肺热咳嗽。”

  云珩缓缓道:“由于患者是以发热为主症的疾病,适应于温病营卫气血辩证,如果患者患病之初为畏分证的话,那么现在邪气已经进入气分阶段了。”

  “云医生的意思可以用麻杏甘石汤来治疗?”

  刘席中询问道。

  “嗯,可以用麻杏甘石汤试一试,先下三剂,看看效果。”

  云珩点了点头。

  “云医生,麻杏甘石汤我知道,这个方子里面并没有一味清热解毒的药物,能治疗支原体肺炎?”

  何永飞不解的问云珩。

  云珩看了一眼何永飞:“我没有治疗肺炎,何医生是不是搞错了?”

  何永飞一愣:“那患者?”

  “何医生好像刚才并没有听我辩证,我的诊断是,患者属于肺热咳嗽,没说肺炎吧?”

  云珩缓缓道:“《伤寒论》中有说,发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热,可麻黄杏仁苷才是高汤主之......下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热着,可与麻黄杏子甘草石膏汤.......”

  “患者主证有发热、汗出、咳嗽、气喘,从各种症状来看都符合麻杏甘石汤证,方证相合,何医生觉的还有什么问题吗?”

  何永飞满脸愕然。

  “傻瓜,肺炎是西医里面的病称。”

  王雪萌拉了一下何永飞,低声道。

  “啊......”

  何永飞这才回过神来:“云医生,我......”

  云珩微微摇了摇头,现在心中对屈同文和岳安云等人想要成立一家纯中医医院的想法有些理解了。

  环境的土壤导致现在的中医医生从一开始就走偏了。

  一旦遇到病症,就被现代医学的病名困扰,用药必然对照中医药理,见到细菌类疾病,就用银花、连翘解毒消炎,见到肿瘤就用守宫、蟾蜍,见到血压高就用钩藤、杜仲,对中医的辨证治疗和处方配伍完全不问不顾。

  西医用药多靠提纯的单一成分,所以药理清楚,剂量固定,效果一致,可中医中药一味药往往含有几十种或者几百上千个成分,再加上中医用药以方剂为单位,里面的成分就更复杂了,两者完全就没有参考性。

  第472章 两个任务

  刘席中的脸已经有些黑了。

  “小何,我整天怎么教你的?”

  最初云珩说什么红霉素的时候,刘席中其实还没怎么在意。

  现在各大医院十之八九的医生都是现代院校培养出来的,思维模式方面区别不大,虽然有一部分医学生进入医院之后因为经历不同,感悟不同,偏向的严重程度也不同。

  但是有一点,现代院校培养出来的,也就是现在不少传统中医归类的学院派医生,这些人不能说全部,最起码有百分之九十或多或少都是了解一些西医的,所以在临床上并不反对用西医。

  挂名为中医类院校的高校还好一些,比如中州省中医药大学,魔都中医药大学这些,以中医药为前缀的,院校虽然也有中西医结合专业,也有药剂学等等,最起码没有明显的西医类学科。

  可倘若是综合类院校,学校既有中医专科又有西医专科,中医专科的一大半学生在学校的时候都会选修西医。

  刘席中虽然没有西医学位,可平常在临床中,或多或少也会用到一些西医的手段,特别是针对一些急症。

  例如急性胃炎、急性肺炎等等这些,不考虑一些西医手段,大多数学院派都会手忙脚乱,不知道怎么办了。

  所以刘席中最初是没觉的何永飞的提议有什么问题的,何永飞也跟了刘席中一段时间了,有时候也会提一些看法,无论是中医方面的还是西医方面的,如果提的对,刘席中还会夸奖两句。

  正如刚才,何永飞说什么红霉素是治疗支原体肺炎的一线药这些,其实也是在刘席中面前展示自我呢,这个提议无论对还是不对,换了别的医生,可能会习惯的夸奖一句:“小何懂的不少嘛。”

  作为下级医生,提议不一定要都对,最起码一些提议要靠谱,要展示出自己的能力,真要什么病住院医都会,主治医却不会,那也不是一般的住院医了,正如云珩。

  可这会儿和刘席中在一块的还有云珩,何永飞的这一番卖弄就让云珩有些不喜。

  毕竟何永飞是中医呀,中医里面的弯弯绕你都没搞明白,去了解什么西医,一瓶子不响,半瓶子晃荡的医生是最可怕的。

  治病救人毕竟不是吹牛逼,这种思维如果不改正,迟早是会出事的,这是对患者的极度不负责任。

  中医有句古话,叫做,宁治重病,不治坏病,现在的中医人特别是有本事的中医人,往往治的都是坏病,要么是被西医治坏的,要么是被中医治坏的,被西医治坏的还好一些,被中医治坏的才更难办。

  因为西医破坏的往往只是局部,中医破坏的却往往是整体。

  更为准确的说,就眼前这个孩子的这个病症其实都已经算是坏病了,云珩刚才说的条文正是《伤寒论》中关于坏病的说法,

  治疗坏病的时候,医生更要小心求证,辨证施治,搞清楚病情的发展趋势,病因为何,发展为何。

  刚才云珩解释的时候就说了,患者的情况是以发热为主的疾病,感冒之初为卫分证,到了现在邪气已经进入气分阶段,这就是病情的发展过程。


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