第461章 提问
曙光医院的病房要比西亚社区医院的病房大的多，到了病房门口的时候，启建平率先走进了病房，云珩注意到跟随的主任医师和副主任医师并没有全部跟着进去，反而是后面的主治和交流生全都跟了进去。
病房虽然大，加上床位还有患者家属，这么多人肯定是站不下的，一位副主任跟了进去，一位主任医师和副主任医师以及有的资深主治则在外面候着。
云珩并非外行，马上就明白怎么回事了。
几位主任医师和副主任医师也是有着自己的辖区的，主治医生也是一样，查房的时候住院医不跟随，在自己负责的区域等候，主治医虽然跟随，可查到谁所在的区域，谁肯定是要在边上的，其他的主治和副高就没那么讲究了，至于交流生和实习生那是全部要跟进病房的。
“谁的患者？”
启建平走到病床边上，一边给患者做检查，一边询问。
“启主任，我的患者。”
边上一位主治急忙出声：“患者因外感风邪入院，头晕、呕吐.......”
负责的主治医生说着情况，启建平则依旧给患者检查着。
以前在学校的时候，云珩就听徐波说过，说医生进了医院，主治查房就是小考，副高查房就是中考，主任查房就是大考，果不其然呀。
启建平查房的时候，哪怕边上的主治医生也是战战兢兢的，生怕被启建平训斥。
“管床大夫是谁？”
等主治医生说完情况，启建平又问。
“启主任，是我。”
“患者呕吐的原因是什么？”
“脾胃虚寒！”
住院医急忙道：“脾胃虚寒，导致脾胃收纳能力下降，饮食不节，再加上外感风寒..........”
启建平并不吭声，也不说对，也不说不对，检查完之后继续下一床。
“谁的患者？”
每到了一张病床边上，启建平都是习惯性的询问。
“启主任，我的患者，患者因眩晕头痛，腰膝酸软入院的，患有高血压，血压160/100mmhg，阴虚阳亢.......方用杞菊地黄汤合镇肝熄风汤......”
负责的主治医生急忙上前说着患者的情况。
启建平依旧不吭声，一边做检查，一边问着患者情况。
“启主任，我爸这已经是第二次来咱们这儿住院了，三个月前就来过一次，住了几天，吃了二十多剂药情况好转，这次又犯了，这次已经吃了好几天药了，却没什么好转，好像还有点严重了。”
边上患者的儿子趁机向启建平说道。
“吃了几天了？”
启建平问。
“启主任，已经吃了四天了。”
主治医生急忙道：“上次入院我就是用的这个方子，效果不错，这次原方再进，用了两天效果不佳，我又加了石决明、珍珠母、钩藤以平肝潜阳，改方之后服了两天了。”
云珩禁不住摇了摇头。
上次见效是因为方子对症，这次原方再进没有效果，是因为不对症，
虽然患者两次的症状是一样的，可病因却完全不同，这位主治医生犯了先入为主的错误了。
就冲着对方刚才介绍病情说什么高血压，血压多少多少，云珩就知道，还是一位受西医思维影响的中医大夫，所以才会犯这样的错误。
启建平虽然一直给患者做着检查，看着好像注意着患者，可眼睛却很尖，云珩的表情启建平尽收眼底。
“你！”
启建平伸手一指云珩：“叫什么名字？”
“启主任，我叫云珩。”
云珩没想到启建平会问他，急忙道。
“你来说说为什么上次用方很快就见效了，这次为什么反而病情加重？”
启建平不再看云珩，问题却问了出来。
刘席中禁不住替云珩捏了一把汗。
这个问题可要比之前启建平询问其他几位年轻医生的问题难得多。
这会儿跟进来的副高还有一些资深主治其实都已经看出问题了，方子有问题，可负责的主治医生能犯的错，又岂是年轻的住院医生和实习生能看出来的？
云珩才多大，看上去最多二十七八岁的样子，能答出这种问题？
不仅仅是云珩，其他的几位交流生和实习生都替云珩捏了一把汗。
云珩毕竟初来乍到，新人嘛，大多医院都要给新人一个适应过程的，可其他人也都清楚启建平的性子，启建平可不考虑这些，答不出来肯定要骂的。
“上次之所以见效，是因为患者是阴虚阳亢之像，杞菊地黄汤和镇肝熄风汤正好对症，所以见效，这次患者的症状虽然和上次相似，旧病复发却只是表象，和上次的情况还是有区别的，再用潜阳之药就犯了‘虚虚’之忌......”
云珩却脸色平静，缓缓出声。
“嗯？”
启建平从鼻孔发出一个声音，然后看向云珩，平静的脸色第一次有了变化。
“你继续说。”
“患者用药之后，饮食减少，头晕加重、精神倦怠、面色苍白，从这些症状可以判断，应该是误用潜阳所致，如果对症，患者断不会出现这些情况。”
云珩继续说道。
跟着启建平查房，云珩是相当认真的，这倒不是怕被提问，而是跟着科主任查房对医生来说也是学习提升的机会，主治医简单说病情、处方，云珩同时也观察患者，虽然不能上手，可望、闻、问三点还是能做到的，启建平询问的时候云珩也是听的到的。