患者挤出一丝笑容，也就是一位二十岁左右的小伙子。
“这个年龄，没上大学？”
云珩一边在电脑上打字，一边接着问。
“没考上。”
患者又挤出一丝笑：“出门打工已经两三年了。”
“看你这手倒是不像。”云珩道。
“进了一个厂，进去跟着人家学习技术，也就是查看一下设备啊什么的。”
“这么说工作应该很轻松啊。”云珩笑着问：“工资还行？”
“工资一个月七千左右。”
青年道：“这点钱生活倒是够了，但是娶不起媳妇嘛。”
“你这年龄娶媳妇还早吧？”云珩笑问道。
“也不早了，我都二十一了。”
青年道：“再晚几年，更不好找了。”
“自己没有谈女朋友？”云珩问。
“之前谈过，人家觉得我不怎么会来事。”
青年的性格确实有点偏内向，这一点从云珩询问青年不好意思的笑容就能看出来。
云珩停下打字，微微沉吟。
刚才云珩和青年聊天，其实也是想从一些细节中了解一些东西。
对于中医来说，一个人的生活环境、后天条件、心情、家庭状况，任何因素都是致病的原因，而不是什么单纯的病毒了，饮食了之类的。
之前患者用过木方己汤，这个方子是治疗痹症的，从脾着手。
以四肢来说，皮、肉、经、络、筋、骨、气、血等，这些都是有可能造成患者手指和脚趾末梢生病的。
上一位中医开木防己汤，正是从脾主四肢着手，考虑到脾主湿或者主中气、主四肢.....
可既然木防己汤没什么效果，那就说明之前的思路不多，再根据从患者的聊天，云珩判断是不是可以从肝着手？
肝主筋主经络。
患者二十岁的年龄，云珩刚才并没有考虑到肝气郁结方面，而且脉象也没有显示。
但是从和患者刚才的聊天对话来看，患者的家境应该一般。
这个性格，这个年龄，正是青春懵懂，出门之后找个女朋友了之类的。
这种性格，女孩子不怎么喜欢，那么看着别人成双成对，心中是不是不好受？
经常吃一嘴狗粮，时间长了自己也想找，却找不到，久而久之会不会有影响？
要是从这方面考虑，是不是因为长期心态影响，影响肝木，从而导致肝脏舒筋养血受到了影响，导致经络不通？
只是这种病症云珩没有接触过，也只能推断，不能完全确诊。
麻烦的是，刚才给左老做手术的时候云珩用掉了每天一次的指定模拟，今天已经不能再使用指定模拟了。
“这样，我先开个方子，你回去吃上两天看看效果。”
云珩沉吟了一下，开了一个舒筋养血通经活络、活血活化同时滋补肝木的方剂。
把药方打印出来，云珩递给了对面的朱森强。
刚才云珩和患者交流的时候，朱森强一直注意着，最初他还没看明白，慢慢的就看出端倪了。
这几年，随着医院的患者增多，医生门诊压力大，已经很少有医生能像云珩一样有耐心了，那么多患者，在一位患者身上浪费那么多时间，有可能上午的患者都看不完，会耽误自己下班。
而且医生的挂号费和奖金挂钩，多看一位患者和少看一位那就不同了。
听着听着，朱森强是由衷的佩服。
然后再看云珩开的方剂，方子虽然还没使用，可结合云珩之前的对话，这个思路明显是云珩在和患者聊天过程中找到的线索。
“嗯，这个方子回去先用着。”
朱森强在方剂上面签了字，然后又把患者原本的号拿了过来，在后面写了几个字。
“下次来你可以直接给我打电话，不需要挂号。”
“谢谢，谢谢朱主任。”
患者一听急忙道谢，挂燕京医院中医科这几位主任医师的号可不容易。
往往有时候医生让定时复诊，可挂不到号，复诊就要延迟，治疗就要耽误，现在朱森强给了他特权，怎么能不让患者高兴。
第1006章 被冷落的齐院长
“刚才的方子你有多大把握？”
等患者走后，朱森强询问云珩。
“没多少把握。”
云珩道：“从脉症来看，病因其实不好判断，我之前猜测是不是脾，后来考虑到木防己汤已经用过了，排除脾，皮、肉、经、络、筋、骨、气、血这些都有可能。”
都说中医治病难在用药，用药固然难，可辩证要更难，辩证不清，也就无法对症用药。
大多数病症，从脉症都能看出端倪，可一些病症，脉症不符，或者脉症相逆的情况也屡见不鲜。
甚至有的病症脉症都难以查出端详，所以不少大医都谆谆告诫，在诊病的时候一定要四诊合参，多番印证，这样才能把失误减小到最小。
“这种情况我之前也没有遇到过，只能从一些其他细节判断，既然排除脾，那么考虑是不是肝主筋脉经络。”
“是啊。“
朱森强道：“确实不好确诊，不过你刚才能通过和患者聊天，判断从肝出发，也确实算是心细如发了。”
这个病不好治，朱森强很清楚。
西医有查不出病因的病症，中医也有辩证不清的病症，只不过中医更依赖于人，有可能这个人不行，另一个人就行。