示教室内，季风文缓缓道：“这个病症算是比较有特点的一个病症，虽然是风寒病的症状，但是却要结合五运六气，考虑到六气的时段来结合辨证。”
“季老，这个怎么区分？”
有人不解的问道。
“其实在实际的临床中，时辰、季节、气候的变化本就对病症有着影响的。”
季风文道：“所以在实际的临床中，无论针对任何病症，气候时段的影响我们都要考虑进去，而不是问什么时候应该考虑。”
“叶天士的《外感温热骗》、吴鞠通的《温病条辩》还有雷锋的《时病论》里面都对温热病有着比较细致的描述。”
“在这儿，为什么说要考虑温热之邪呢，因为温热之邪最容易伤阴，治疗越早效果越好，要切记苦寒伤阴之药。”
“患者之前也看过西医，为什么不能奏效，现代医学在治疗此类病症的时候往往以抗菌消炎或者抗病毒为主，然而在实际的临床中，我们则应以清泄温热，透表清热，清咽利喉、滋阴养液为主。”
季风文说着，诊室内，云珩已经开好了药方。
“方剂是吴鞠通的银翘散、白虎汤合增液汤加减化裁。”
说着云珩把处方递给患者：“一天一剂，分两次服用，药吃完之后再来复诊。”
原本用什么方剂，患者不问，云珩一般也不解释，今天的解释其实也是给示教室那边说的。
示教室内，季风文这才继续说道：“看到没有，云珩的这个处方就很讲究，各方面都考虑到了，以银翘散、白虎汤、合增液汤加减化裁，透邪外出，清泻温热，滋阴生津。”
“中医的五运六气对每年的气候特点都有准确的预测，在实际的临证中，结合患者的具体病症、体质、性格，各方面综合考虑。”
季风文详细的给众人分析着。
早上这会儿，云珩已经看了七八位患者了，虽然并没有过于严重的患者，大都是以发热、咳嗽等症状为主，可在实际的临诊中，这些常见病反而是最能说明一些事情的。
季风文给诊室内的学员们讲解着，诊室内，云珩已经叫了下一位患者。
患者是一位二十四五岁的女性，是被一位年龄差不多的青年搀扶进来的，身后还跟着一位五十多岁的中年妇女。
看上去应该女人和青年应该是夫妻，后面跟着的则是患者的婆婆。
女患者走进诊室的时候，不仅仅是云珩，就是示教室内的学员们也都看出来了，进来的女患者是一位盲人，看不见东西。
走进诊室的时候，女人明显不能辨别方位，落脚的时候也都是小心翼翼的，完全被丈夫搀扶引导着。
第781章 云医生坐诊（下）
示教室内，季风文开口问道：“谁能看出患者失明大概有多久了？”
示教室顿时就有稀稀拉拉的一部分人举起了手，另一部分人则若有所思。
“你来说。”
季风文伸手一指。
“失明时间应该不长，最多不超过一个月。”
“你叫什么名字？”
季风文笑着问了一句：“回季老，我叫杨海峰。”
“你从哪方面判断患者失明时间不长，不超过一个月？”季风文问道。
杨海峰急忙道：“一般来说，每个人对自身的情况还有陌生的环境都有一个适应期，如果失明时间较长，患者多少都会有所适应，而刚才的患者走进来的时候，明显还带着惧怕和胆怯，走路的时候非常小心......”
“好，很好。”
季风文点了点头，示意杨海峰坐下，然后道：“小杨说的非常好，所以说，我们在平常的临诊过程中，只要仔细，其实是能发现很多问题的。”
“坐吧！”
看到患者走到近前，云珩还微微站起身帮着患者挪了一下凳子。
等患者坐下之后，云珩一边观察，一边问：“是眼睛看不到？”
“嗯。”患者点着头。
“是一点都看不到还是只是模糊？”
“一点都看不到。”
云珩伸出手，在患者的眼前晃了晃：“一点光感都没有？”
“嗯。”
患者再次点了点头。
“大概有多久了？”云珩一边把患者的胳膊拉起来，放在脉枕上摸脉，一边问。
“有一个礼拜了。”
这次回答的是患者的丈夫。
“也去医院做了检查，说眼睛的视网膜各方面都没什么问题，同时也查了脑部ct，也没什么大问题，说有可能是急性球后视神经炎或者中心性视网膜病变还有癔性失明。”
云珩点了点头，专心摸着脉。
患者的丈夫说的这几种情况在临床上都不容易确诊，除非有什么明显的指标，像急性球后视神经炎，如果检查出明确的脑部肿瘤或者视乳头充血水肿等，是比较容易确诊的，如果没有，那就不太好判断了。
“和谁吵架了？”
云珩松开患者的手腕，突然问道。
患者一咬嘴唇，不吭声，患者的丈夫急忙道：“是和我妈闹了点误会。”
“那是误会吗？”
原本一直都不怎么说话的患者听到丈夫的话，却气的反问道。
“行了，你别说了。”
后面跟着的患者的婆婆一直也没吭声，这会儿急忙拉了一把儿子，对患者说道：“对不起，是我不对。”