被骂的申医生惊讶了:“什么?她没做过pci吗?”
原以为这个小师妹能和徐医生这样的心血管内科医生辩论半天驳倒对方,对pci具备深度见解,至少应该对pci有一定的了解度,可能上过pci的术台。哪里想到,这位小师妹居然是看都没看过手术的人。
这——?申医生的脑子里要打十万个问号出来。
“你想的太天真了。”于学贤毫不留情地训斥这个鲁莽说话的师兄。
申医生默了默:于师兄这句天真寓含的意义太深,需要深度思考。
是怎么个天真法了?高看她了,还是看低她了?
骂到对方变哑巴后,于学贤把手机丢还给傅昕恒,来回踱几步,揪着领子呼吸呼吸,歇会儿气。紧接着一个顿步,转向谢婉莹,问道:“你听明白了没有?他说的话他自己必须收回去。”
于师兄是要她把她自己的话一样收回去。这是不可能的,这事情的走向早和申师兄无关了。
“于师兄,我是没做过pci。但是今天做的电子胃镜我一样之前没尝试过。”谢婉莹实际地和师兄分析着情况,“对于pci,我观看过部分教学录像,对手术过程有了解。”
“两种手术能一样吗?”于学贤激动地挥舞起手,指向一玻璃之隔的介入室造影机房,“你看见没有?那样的东西能和电子胃镜一样吗?你好好看清楚了。”
是不一样,两类医学操作具有非常巨大的差异。谢婉莹肯定要承认的。
介入手术是一大类,内镜手术是一大类,完全不可放在一起同论。
具体来说,介入手术是利用x光和打造影剂为基础结合计算机系统来施行手术,机器全名叫做数字减影血管造影机。x光系统从外部透视人体结构的二维平面图,医生根据二维图成像进行患者的病情分析和判断,作为实时手术操作的依据。
内镜是医生利用摄像摄影设备在人体里头进行观察以及操作,医生判断操作的依据是三维立体拍摄影像。
一个二维图像,一个三维图像,难度谁高谁低是一目了然的。初步可以看出来,介入手术的难度要比内镜高些。
第1388章 被拷问
三维景观更直观,内镜医生通过三维画面反馈大脑不需要太多层思考,可以直接动手进行微调整。
介入手术医生的脑回路恐怕需要长些,透视是做不到三维透视的。血管造影机的计算机系统所做的三维图像是属于用计算机重建的图像,不是实拍画面的三维图,只能给医生做参考。可以说,介入手术相当于半盲插,三维直观视野没有只能按二维图像来。只不过比一般盲操作的医学操作好在,总算有画面做参照哪怕是二维的图,等同于如果发生错误的话补救时间能大大缩短及时调整。
不可以就此说介入手术肯定逊于内镜手术,两者有各自优缺点的。
像介入手术有内镜手术做不到的事。比如说内镜是摄像头在管腔内行走,无法从外部整体判断管道走向。
有些人体的管道直径太小长度太长,内镜达不到要求的微细直径和以及超长长度,这时候只能借助介入手术x光系统。上次支气管镜已经说过这个问题。人体的心血管系统一样是超长和直径小,因此pci这样的手术需要x光系统,而不是用到内镜。
有无内镜和x光线系统结合的手术?有,ercp就是,经内镜逆行性胰胆管造影术,十二指肠镜经口插入到消化肠道找到十二指肠**,再插入造影导管注入造影剂x线拍片显示胰胆管。是在介入室进行的介入手术了。前提条件一样,管道不能太长太细太错综复杂。
做胸腔镜冠脉搭桥术可以,但是和传统手术一样,不是医生从人体管道内这条路径解决病因的技术,和上两者是不同的。胸腔镜和腹腔镜一样,风险太大一样需要转开胸。
技术分析到这里,实际上任何手术最主要靠的不是仪器而是手术医生。仪器缺陷的地方,必须由医生自己的技术水平来弥补,好比傍晚的内镜手术一样。
谢婉莹面对于师兄提出的质问,只是默默地望回去。
对视到她那双清如明溪的大眼睛,于学贤心头咯噔了下。
他下的论断属于用常理来推断,对她而言不一定是能成立。只因她这人有点儿特殊。
想想她在肝胆外的时候,没内镜没x光系统,和宋学霖一块照样盲操作成功。
现在最大的问题纠结点不在于是什么技术了,是——
“你认为宋医生不在,你一个人行吗?”
这道声音不是于师兄的。谢婉莹回身,目光不经意间碰撞到对面那双幽冷若是无情眼中只有事物的黑眸,差点儿心头打了个颤。
问她话的傅昕恒,视线在她脸上一丝一毫的表情如秒针扫视过去,其苛刻绝对是不放过任何人内心深处哪怕一丁点儿在学术问题上的动摇。
只要有一点点对技术上的不确定,都能被他冰冷的眼精准地抓出来。
谢婉莹谨慎间,先闭上嘴。
傅老师不是其他人,只和你谈技术,谈的全是硬通货,所以不可以说一个字废话。
第1389章 没人帮怎么办
和于师兄刚质疑的话相比,傅老师的诘问无疑更尖锐。知道她哪些事能做到哪些是做不到,瞄准了她技术缺陷的中心点,叫她几乎难以回答。