“C”。陶乐做了选择。
“开始治疗失血性休克。倒计时2分钟。119秒,118秒......”
等待的时间,陶乐也没有闲着。
她使用了针灸控脉止血法,除了隐白穴外,数根毫针插在大敦、孔最、三阴交等穴道上,轻提捻转数十次,之后留针。
金手指界面之中的全息图像上,出血量逐渐减缓,最后几近停止。
急促的跑步声、平车被快速推动的声音传来,陶乐直起身,就看到了急诊科的人。
住院医耿宏文带着两个护士,推着平车急急地跑了过来。
“治疗完成,提高患者健康值8点。针灸额外提升健康值2点,合计提升健康值10点。”
患者的健康值回升到了26点,意识也在渐渐复苏。
耿宏文蹲下来,为患者进行体格检查的时候,陶乐简要地把自己的诊断说了一遍。
她的中医资质已经过了明路,这会儿推到把脉的结果上,也是为了节省时间。
别看她的针灸帮着止了血,但这也是有时限的。
截住血脉最多也就半小时,要是那时候还没及时做上手术,后果不堪设想。
“要真是异位妊娠大出血......问题可就严重了。得要马上送抢救室。”耿宏文皱起了眉头:
“可是现下抢救室床位也满了,要是她进去,就得再挪出一位来。”
关于陶乐的判断,他也就是听听,心下并不以为然。
院里盛传,这位新来的规培医是周大国手的弟子,一手针灸使得神乎奇神,但他可没见过。
就算见了,他也根本不信。
中医那一套,他要是直说全都没有用,那肯定会把中医科的人都得罪了。
可他心里到底怎么想,没谁能拦着。
当年他的外公也是笃信中医,坚决不肯进医院做手术,结果中药喝来喝去,肝癌还是快速地到了中晚期,无奈地撒手人寰,害母亲和自己伤心了很久。
从医这些年,他也是憋着一股子劲儿,有事没事就引导患者,要相信科学,千万别误入歧途,以免自误。
昏迷这种事,在临床上的可能性太多了。这个年纪的妇女,已经有了这么大的女儿,异位妊娠的可能性是极低的。
相反,低血糖,脑梗、肝昏迷、肿瘤、内分泌失调、甲减,药物中毒等等,也都有可能造成这个结果。
患者身边只有一个小女孩,没办法了解更多情况,所以自然是要经过一系列的检查才能断定病症,予以对症治疗。
医学是严谨的科学,不是过家家,玩游戏,更不能迷信什么经络穴道。
这时候他就看见了患者身上明晃晃插着的毫针,眉头拧得都快连到一起了。
陶乐察觉到了他的视线,当下便解释道:“这是控脉止血的针,大约能坚持半个小时。赶紧把患者送上去手术,应该还来得及。”
耿宏文的眼皮跳了一下。要不是患者还在昏迷之中,他简直都想笑出声来。
这个小陶可真有意思,大概是武侠小说看多了?
控脉止血?你是不是还打通了任督二脉,会六脉神剑,葵花点穴手啊?
好不容易强忍住笑意,耿宏文胡乱点了点头,招呼大家将患者抬上了平车。
恰在这时候,患者睁开了眼睛。
第250章 拔针吧
患者轻哼一声,睁开了眼睛。
陶乐和护士们推着平车奋力向电梯口跑去,耿宏文也是一路小跑着跟在一旁,向患者询问情况。
“末次月事,大概是上个月二十号。”患者答道:“虽然是晚了几天,不过这两年其实也都不太准。”
耿宏文点点头。四十四五岁的中年妇女,月事不准是常事,算不得什么。
“那么你和丈夫,最近还有要孩子的打算?”耿宏文看了一眼陶乐,还是多问了一句。
患者摇了摇头:“我要孩子本来就晚,带着蓓蓓一个就很吃力。他爸倒是想要,但我没同意。”
所以不是夫妻双方共同努力的结果——证实陶乐诊断的理由又少了一个。
耿宏文心中冷笑,但面上却不动声色。
“那你既往有什么基础病,家族有没有遗传病?”
“我自己有慢性胃炎,我母亲有糖尿病,这几年我也一直都担心来着.......”患者努力回忆着。
这会儿功夫,他们已经到了电梯前。
电梯门口已经有不少人,但见到医护推着平车,也都纷纷让了路。
有家族糖尿病史。耿宏文抓到了自己想听到的:“今天午饭正常吃了吗?”
“还真没有。”患者虚弱地说:“今天我是请假带孩子来医院看病的,蓓蓓最近总肚子疼......”
没吃饭,加上有家族糖尿病史,那么刚才的昏迷,极大可能就是低血糖了。
耿宏文彻底将陶乐的判断抛到了脑后。当然,具体还要看一会儿测血糖的结果,但依他想来已是八九不离十。
“你来医院,不是因为自己的问题,而是为了孩子?”陶乐注意到了她的后半句话,惊讶道。
她还没认真看蓓蓓这个女孩子,这会儿确实发现她面色苍白,神情也有些倦怠。
眼下忙乱得紧,她没时间细细查问,就直接打开了金手指。
界面是草绿色的,说明孩子问题不大,这让陶乐放下了心。
“年龄:11岁。健康值:89
病因:功能性腹痛50%,元素缺乏(钙)50%
血清钙2.15mmol/L
儿童功能性腹痛,主要指在没有器质性病变的前提下,在脐部周围,经常性地出现原因不明的腹痛。
这种腹痛往往与心理因素有关,在孩子学习生活方面,受到一定压力的时候经常出现,往往并不需要多做治疗,只要放松情绪多做休息,自然会改善。
孩子缺钙的问题也并不严重,正常的血清钙含量在2.23mmol/L~2.80mmol/L之间,蓓蓓只是比标准值略低一些,只要稍微补充,很快就能提上来。
相比之下,孩子母亲才是命悬一线,危重得紧。
不多时电梯到了,一行人将患者送到了急诊科。
“先不用去抢救室,挪到那张床上。”耿宏文指着急诊大厅的一张床道。
陶乐上手帮着移床,又看着训练有素的护士做上了监控。
她心里很焦急,溢于言表:“耿大夫,这位患者需要马上进抢救室,我的针灸止血坚持不了多久.......”
她的话没说完,就被耿宏文打断了。
“陶大夫,我不是信不过你。只是刚才也说了,抢救室里现在满了,要把她送进去,就得挪一位出来,这总得去协调一下吧?”
“患者今天是靠了你通报,才能及时被发现,这件事我给医务处报告的时候会如实说明——现在有我们接手,你就可以放心回去了。”
“对了,那位患者的女儿,不是过来看诊的吗?你正好把她带回去,给她好好看看,也让患者能安心治病。”
这番话,虽然语气温和,但却夹着软骨头。
陶乐自然听了出来,耿宏文是在撵人。
其实对方说的也没错,这患者不管怎么着都该送去急诊,现在急诊接下来了,确实没她什么事儿。
急诊大夫都是经了多少事的,小小一个异位妊娠,还能检查不出来?
想到这里,陶乐便牵过了蓓蓓的手,又对耿宏文道:“耿大夫,那就麻烦你了,一定得抓紧啊。”
后者摆摆手,回转身去,扔下两个字:“放心。”
陶乐和蓓蓓的身影刚一消失,那边床旁监测的结果就出来了。
血压89/60,心率115,血氧饱合度98%。
这么低的血压,怪不得人会昏迷呢。耿宏文有点奇怪,就问患者:
“你平时血压一般是多少?”
“一直都是120/80。”患者的神情又开始萎靡起来,显见也是坚持不下去了。
患者自己没有低血压的毛病,这个血压陡降就很不正常。
不管是什么原因,必须马上补液,注射肾上腺素抗休克。
耿宏文刚下了医嘱,护士就采完了指尖血,回报血糖5.8。
这个空腹血糖是正常的,不至于造成低血糖昏迷啊?
难不成,还真是异位妊娠,让那个小陶蒙中了不成?
他摇了摇头。根本不可能,那时候患者自己也没醒,更是没有任何检查设备,谁能拿出确切的诊断。
昏迷伴随低血压,也是有很多种可能的,比如过敏性休克,比如体内脏器出血,再比如心肌炎、心肌病、心衰、急性心梗,都会造成患者眼下的症状,所以还得再细细查探一下。
耿宏文亲手给患者做了深静脉置管,开始补液。
随着补液的进行,患者的血压很快回升到100/65,精神也比刚才强了不少。
“通知家属了吗?”他问护士。刚才在电梯上,他已经问清了患者丈夫的联系方式。
“通知了,她丈夫正往这赶,约莫要四十分钟才能到,让我们该怎么抢救就怎么抢救,钱他稍后过来付。”