患儿手术非常顺利,无张力关闭裂隙。手术时间大概60分钟,钟毓出来时精神状态不错。
倪徽笑容满面的迎了上去,不吝啬的夸奖道:
“手术完成的很完美,你的技术不弱于我。”
钟毓接过程远递过来的水杯,喝了口水润润喉,然后才谦虚的说道:
“老师夸奖太过了,我还有很大进步空间呢。”
倪徽听的心情有些复杂,青出于蓝而胜于蓝本是好事,可他这学生着实太优秀,他没有教导对方的能力了,不免还有些失落。
程远在她笑着说道:“你先去换衣服吧,后面两位的手术刚开始,你可以去观摩学习。”
他这话说的没错,钟毓本就是抱着互相学习的态度过来的。
她跟倪老师道别,跟张云飞一起去换衣服。
现场原先还对她轻视质疑的人,现在望向她的目光都带着敬畏。
如此年轻的外科医生,又有如此成就,按照她的发展势头,将来必成大器,早晚会成为行业领头人。
在实力悬殊过大的情况下,大多数人也就没了打压对方的心思,反倒能以平常心来正视她的能力了。
钟毓换好衣服出来,于建设的手术已经开始了。
他抽到的鼻部缺损修复手术,这种病例钟毓还不曾在临床上碰到,因而非常感兴趣。
程远见她看的认真,拉着她找了个更靠前的位置坐下。
于建设的患者是外鼻恶性肿瘤切除后鼻部缺损,这样的修复多用前额带蒂皮瓣,后全层游离皮片,前臂带蒂皮瓣等修复。
于建设虽说话时看着不着调,可在手术台上却是一本正经。
他让患者平卧,在距肿瘤5mm画切除线,侧鼻唇沟画与对侧皮肤缺损面积等大的岛状皮瓣切线,患侧鼻唇沟岛状皮瓣与鼻内缺损面积等大。
常规在手术区皮肤黏膜消毒铺无菌巾,在局麻下沿肿瘤切除标线的安全范围切除肿瘤,结扎止血修整缺损面。
钟毓正看的入神,耳边突然传来一道冷肃的声音。
“如果是你,接下来你要怎么做这个手术?”
罗院长不知何时站到了她的身后。
这是手术演示后的附加题吗?钟毓心内腹诽,却还是老实答道:
“我会先将一侧鼻唇沟岛状皮瓣切至皮下分离皮下至口轮匝肌,以部分口轮匝肌,唇动脉分支为蒂,从供皮区至受皮区作一隧道,将带蒂皮瓣引入受皮区皮肤面与鼻腔、鼻前庭相吻合。”
于建设恰巧也按照她这么说的做了,钟毓皱眉继续说道:
“再切透对侧鼻唇沟岛状皮瓣皮肤分离至内眦部,以内眦动脉分支为蒂,从供皮区越过鼻背至受皮区作皮下隧道,将带蒂皮瓣引入对侧受皮区,与外鼻皮肤缺损面缝合。然后修整缝合鼻唇沟供皮区创面,鼻腔用纱包绕通气管填塞鼻腔,外鼻切口与双侧鼻唇沟切口用敷料包扎。”
她如此轻巧就说出了手术方案,于建设也的确按照她说的这么做了。
钟毓有些不满的皱紧眉头,患者皮瓣与鼻前庭的吻合程度不够,并没有调顺整平。
还有受皮区与供皮区的无张力缝合也做的不到精细,只怕愈合后瘢痕有些明显。
第65章 外聘
罗院长见她眉头紧锁面露难色,不禁继续追问道:
“你看出他问题出在哪了?”
钟毓点点头,她理性又客观的说道:
“我们手术时带蒂皮瓣的皮下组织可适当多留,这是为了保护血管、填充缺损,但蒂要顺畅,不能扭曲,而且蒂不能过短,牵拉也不要过紧,以免影响血液供应。”
言外之意就是于建设的操作影响了血液供应。
只不过两人是竞争对手,她不好说的太直白,这样有恶意拉踩的嫌疑。
罗院长见她说到点上,颇为满意的点头,示意她继续说。
钟毓硬着头皮,有些尴尬的继续点评。
“咱们在缝合皮瓣及缺损皮缘时,不要太宽、太紧、太密,否则易影响皮瓣的血液供应,供皮区也要认真修整,缝合平整自然才能保持面容美观。”
总而言之,于建设的细节没有处理到位,以至于手术效果不完美。
罗院长不带一丝感情的补充道:
“他的术后包扎加压过紧,会影响血液循环,扩血管药物和抗血液黏稠度的药物要适当选用。”
钟毓低下头摸摸鼻子,她又不是什么专家评审,总不好把人家批评的一无是处吧。
罗院长可没那么多顾忌,大抵看出她的心思,严肃说道:
“对待学术问题就是要严谨且带着批判精神去看待,这样才能帮助对方成长,你可别认为这是我刻意挑刺。”
钟毓连连摆手,“哪能啊~您说的都是对的,我也需要您挑刺指正呢。”
倪徽一直在旁边看着,适时的站出来解围道:
“罗院长,我这学生脸皮薄,您就别为难她了。”
倪徽与罗院长相熟一些,两人互相敬重,说话也随意一些,罗院长温和道:
“你这学生观察细致,脑子转的也快,该多多为难她,这才好激发她的潜力。”
他这副态度,也是在向众人透露自己对钟毓的看重。
尽管有人不满,却也改变不了现实,钟毓的实力有目共睹,她纯粹是因为业务能力强,才有这一席之地。