杜远:“……”
他站起来,局促得像个小学生,“谢大夫,我没治过这个,我不知道啊。”
“看他身体发育情况,检查他的喉结、男性象征、身上毛发,腰膝疼痛等情况,二便、同房情况等,你看着点问。”
“他这个是很标准的肾精亏虚型无精症,肾虚很长时间了,在身体上会有呈现的,身体检查只是再确诊一下。”
“好。”
杜远将问题记下,让祝家贵随他进帘子。
趁着祝家贵去检查,周小燕又迫不及待地问:“大夫,他这个,这么壮的大小伙,怎么会肾虚呢?”
谢朝云道:“他娘怀他时,是不是年纪偏大?”
“对,他娘是四十多岁生的他。”
周小燕点头。
她小时候喊他叔来着。
他是他娘的老来子,之前有三个姐姐,他和最大的姐姐相差二十多岁,和最小的姐姐也相差十几岁,他娘生了三个闺女,之后没再开怀,已经歇了再生的心思,谁知道四十多岁,又怀了一个。
怀都怀了,也不能打掉,就生了下来。
生下来后只有四斤多,体弱多病,要不是几个姐姐帮忙,怕是养不活。
也是因为他娘年纪大了,怕自己像他爹一样看不到孙子,才会刚结婚一年,两小口没动静就急得不行。
到底没昏了头,找的是正经大夫拿的药,说是要补一补。
“天生秉性不足,后天失于调养,我看他瘦瘦弱弱的,面色黯,这肾亏有不少年头了,他什么工作的?”
“宣传干事,握笔杆子的。”
周小燕挺骄傲。
她男人是文化人。
“脑力劳动者啊,动脑筋也耗精力元气,他忙起来是不是还会熬夜?”
“是。”周小燕拎起心,“这也会伤肾?”
“熬夜,工作连轴转,最伤身了,这些行为,都是消耗元气。他这肾亏不是一两件事导致的,是长时间多件事一点点的,慢慢的,将肾元耗损干净,他肾元本就不足,耗到现在,就没了。”
周小燕抿唇。
“他这样,只咳嗽,没其他症状的情况多久了?”
“四年了。”
“每次咳嗽都吃了什么药?”
“吃的青霉素。”
“那平常感冒呢?”
“也是。”
“吃青霉素,也是一方面,他这个不是感冒,吃青霉素,强行将肾中阳气提上去发汗或攻伐,也在耗损肾精。”
“另一方面,也因为肾阳强行上提,寒饮凝聚于肺,这样秋冬他体内阳气不足时,便会寒气引发,反复咳嗽。”
周小燕听懂了两件事,一是她男人肾虚,先天不行,后天生活习惯不行;二是她男人反复咳嗽,吃青霉素吃的。
她颇为懊悔,“早知道就去看中医了,他硬说西医方便。”
要不是她妹妹这几天一直撺掇她来小谢大夫看一看,她也不会来,幸好她来了。
她婆婆年纪大,最是急着抱孙子。
现在结婚时间短,她还有理智,等过两年,谁知道她婆婆会不会失去理智,干出什么事来?
偏她六十多快七十的人了,不好与她计较,或者对着来。
杜远打开帘子出来,对谢朝云道:“谢大夫,患者喉结偏小,体毛稀疏,胡子软,不多,外肾偏小,质地柔软,会腰膝酸软,腿痛,同房后很明显,耳鸣多年,小便清长,夜尿两到三次。”
谢朝云听完,写下肾咳并无子症。
对杜远道:“这份病案你抄一下,再给她把个脉,琢磨为什么要这么开方。”
杜远点头。
无声留下宽面条。
一开始,谢大夫还给他细细讲解病因,为方子里各药的作用是什么,什么要这么开方,他类似脉象是什么,容易错诊为什么病。
那是将知识嚼碎了教导他,但他因为脉诊知识不是很扎实,药性知识不精通,跟不上后,小谢大夫的教导就越来越敷衍了,多是让他自己琢磨,自己学。
小谢大夫这是嫌弃他愚钝,不乐意教了。
但又见他好学,才没完全不理。
杜远收拾好被嫌弃的心情,给周小燕细细诊脉。
他没急着看案例,而是先自己问诊,看舌象,有了推断后先自己试着开方,做完这一切,才和谢朝云开的方进行对比。
不是病因对症了他狂喜,要是太离谱,他将默默抄病例,当自己没开过方。
这边,谢朝云让祝家贵坐在椅子上,道:“张开嘴,看看舌头。”
祝家贵照做。
舌苔前中薄而白腻,寒饮犯肺;舌根窄小无苔,有裂痕,舌质淡黯,这是精血不足、不能充养舌体。
谢朝云低头,开方,“我先给治肾咳,七剂,吃完后再来我这复诊。”
急则治标,缓则治本,开金匮肾气丸合苓甘五味姜辛夏汤加减。
开完方,将病例给杜远抄一份,再还给祝家贵。
这对夫妻走后,谢朝云拿起水壶喝水。
说了那么多话,早口渴了。
这时门推开了,一个上了年纪的老太太推开门,兴奋又骄傲地开口:“小谢大夫,我和我这些老姐妹,找你看病来了。”
谢朝云抬头,只见十来个老太太乌泱泱地进了门,瞬间将这不大的诊室,给挤得满满当当。
“哎哟,小谢大夫,你这药神奇,我喝了五天,大便软了,能拉出来了,以前哟,那个老费劲。”
“我这些老姐妹,和我一样,大便解不出,费劲,麻烦你看一看。”
谢朝云喝进去的水,差点喷出来。
不是,老太太,您是真实诚,说宣传,直接病人组团。
这么多老太太,来卫生院观光呢。
她放下水杯,道:“奶奶,您先来。药都喝完了?”
“喝完了,昨晚喝完的。”
谢朝云看了下时间,“我只开了五剂,按说前天该喝完了。”
“我回去时,一看到中午了,一天两剂,早晚一剂,我煎了药,不就有一碗药要留在明早?那多不方便,我第二天才正式吃药。不影响吧?”
“不影响,那药效果很不错?”
“对对对,很不错,以前三四天一次,拉得是干便,拉得很艰难,现在两天一次,大便是软的,很顺畅,不费劲。”
“行,继续喝,再喝两周试试看。”谢朝云开方,将病例递给老太太。
又对其他老太太道:“奶奶们,一个个来。”
这些老太太基本上病因一样,都是上了年纪,中气不足,脾虚推动无力,导致大肠传导失司导致。
谢朝云看病看得非常快,根据她们的情况,开增液汤合补中益气汤加减。
送走这群老太太后,便到了中午,谢朝云下来,和简城汇合,寻个安静的地方一起吃午饭。
谢朝云问:“明天就十八了,之前交代给你的礼物买好了吗?”
“买好了,上海牌最新款式。”简城回。
谢朝云笑望着简城,摸摸他的头,“做得不错。”
谢朝云后来才知道,赵云霞除了送她丝巾外,还随了一百元的礼金。
她干脆送个手表。
赵云霞不缺钱,礼金也未必能到她手上,而手表能实打实被她戴到手腕上。
简城左右看了下,没人,凑到谢朝云脸颊亲了一口,“这才是奖励。”
摸头这种奖励,他已经瞧不上了。
谢朝云瞪了他一眼,“不要脸。”
简城回:“不要脸,能得个亲亲,那就不要脸。”
谢朝云被逗笑,“你脸皮好厚啊。”
简城凑过去,“那你亲亲,看到底有多厚?”
“我才不要,全是灰尘。”
谢朝云将简城的脸推开。
简城故意坐不直,倒在谢朝云身上,又亲香了一口,之后快速离开,避开谢朝云的爪子,笑道:“我不嫌弃,云云的脸再脏也是香的。”
谢朝云白了他一眼。
简城继续给谢朝云分享队员趣事,“云云,还记得高扬么?”
“记得,那个被儿子坑的。”
儿子尿床栽赃嫁祸给爸爸。
“对,就是他,哈哈,他和他儿子,又发生一件乐事。”简城想起这对父子之间的事,就觉得好玩,“他儿子不小心将热水瓶的内胆给摔碎了,于是高扬回家的时候,这小子殷勤上前,对高扬嘘寒问暖,说爹上班一天辛苦了,积极给他爹倒茶。然后拎着热水壶跑过去,假装不小心撞到他爹,他和热水壶摔倒在地。”
“他..妈.扶起儿子,捡起热水壶,发现热水壶内胆碎了,气得不行,对高扬骂道,他才多大,你就让他倒茶,不怕热水将他烫到?你是没手还是瘫了,要这么个小子开始照顾?”
“但高扬发现,这热水壶一点水痕都没有,识破了这小子栽赃嫁祸的诡计,于是他迎来父母双打。”
谢朝云乐不可支,“他也太有意思了吧,脑子转得快。”