在X光机下,完美对位。
处理尺骨,也用同样的方法。
固定完成后,轻轻旋转手腕,确认对位精准、没有旋转畸形。
古秋允的手很稳,每一步都全神贯注,额角微微出汗。
“擦汗。”
时卿配合默契,叠成方块的无菌纱布轻轻压过额头上的汗珠。
下一步,吻合血管。
这一步是最难的,手术显微镜架上了。
先动脉,后静脉。
用显微剪刀锐性剪开血管外膜附近的筋膜,暴露动脉断端约3到5毫米长度。
用微型血管夹分别夹住动脉的近心端和远心端。
“温宿,用肝素盐水冲洗管腔,腔内残留的微小型血栓都要全部冲出来。”
正式吻合,显微镜放大到十五倍。
比头发丝还细的显微缝合线,在显微镜下将动脉两段端口对位。
先缝三针定位针,然后再逐一补针,一共缝合八针。
那么细小的工具,挂着肉眼几乎看不见的一缕黑线,在古秋允手底下,像是有了自己的生命,活了过来。
每一针都下得恰到好处。
分毫不差这个词被古秋允展现得淋漓尽致。
动脉断端形成完整的水密性吻合环,下一步就要放开血管夹了。
“温宿,松开远心端血管夹,让血液先进入缺血的组织,避免高压冲击损伤内膜,再松开近心端,让动脉血灌入,手要稳,要慢。”
接下来就是观察。
古秋允用棉签轻轻按压吻合口,让少量渗血凝固封住针眼。
原本苍白僵硬的断手掌面,开始恢复气色。
慢慢变成粉红,从手腕到指尖。
原本灰白色的指甲也变成了淡红色,干瘪的指腹也逐渐变得饱满。
古秋允用镊子尖端按压指甲盖使其变白,松开后一两秒钟左右恢复红润。
失去生命的断手,这一刻续命成功。
温宿的眼睛都瞪大了,“师父,这一步,他的手是不是活了?”
古秋允略微颔首,“毛细血管充盈正常,动脉通了,现在接静脉。”
动脉通了,血进来了,但必须让血能流出去,否则手会肿成坏掉的大茄子。
静脉壁极薄,像湿透的宣纸,更容易撕脱,要用比刚才更细的缝合线。
至少吻合两条手背浅静脉,通常选头静脉和副头静脉分支,每一条静脉缝合六针。
缝动脉靠准头,缝静脉靠耐心。
即便是古秋允,这十二针的缝合都用了接近半个小时的时间。
温御擦汗的纱布几乎就没停过。
要说,他们目前见识过最紧张的手术,也就两台。
一台是霍苍的抢救现场,另一台就是现在了。
两台手术的情况完全不同。
抢救霍苍时,时间就是生命,一切都要快准狠。
现在缝合一只断手,需要的就是一个字:稳!
松开静脉夹的瞬间,原本已经有些胀红的手掌,像退潮一样慢慢褪去,变成均匀的、活人正常皮肤的颜色。
就在这时,伤者的手突然抖了一下。
钱成快速反应,拉住伤者的另一只手,把脑袋抵到伤者眼前。
“别动,千万别动,这里是全科医院,古大夫正在把你的手接回去,如果你动了,就有可能前功尽弃。”
伤者的眼神还有些迷茫,他感觉不到自己的手了,是整条手臂都感觉不到了。
古大夫能把他手接回去?
他最后的记忆就是进入医院的时候,很快就没了知觉。
钱成继续安抚:“你现在感觉不到痛是正常的,你的手臂上打了麻醉,差不多三个时辰左右,你的手都没有知觉,过了这个时间,手就慢慢恢复了。”
伤者脑子有些眩晕,缓缓开口,嗓音有些干哑:“真的能接回去吗?”
他的手断了,以后还怎么活?
下地拿锄头,都只能单手拿?出去干苦力,谁会要一个残废。
钱成温柔安抚:“放心,我师父的威名,你莫非还没听说过吗?你这场手术不难,只是过程稍微复杂一些,放宽心,稳住了,一定不能动。”
“好。”
患者情绪安抚好了之后,古秋允才能进行下一步。
神经与肌腱吻合。
血管接通,是让断手活了过来,但神经和肌腱决定了这只手以后还能不能用。
同样是精细的活儿,每一步都不能有差错。
古秋允聚精会神,忽略了外界的动静。
温宿和温御都听见了一些,但是古秋允在做这么精细的缝合,他们自然也要保持安静,就连呼吸都自觉放松了。
只等到古秋允更换器材的时候,才提了两句。
“外头好像又来人了。”
古秋允担心又有急症患者,下意识想让温宿出去看看,随后又想到他姐还在外头呢。
“不用担心,我姐在,我们先把这台手术做完。”
手术室外。
倒是没有急诊患者,是常大人来了,顺便还带来了岳丈的子孙后代,除此之外,他还带了一封和离书。
给彼此留下最后的一丝体面。
常大人的脸色十分不好看,那日古大夫提醒他的话,还有古大夫和小九大夫的对话,他都听见了。
这几日,他快马赶了回去,就是为了查当年的事情。
结果这一查才知道,自己竟然做了十多年的绿王八。
发妻病逝,倒是与现在的妻子无关,但是他和林氏的婚事,确实是被算计的。
原因竟然是妻子在婚前就与他人有了首尾,珠胎暗结。
这婚必须得离了。
这一下就捅了马蜂窝,常大人的岳家是商户出身,好不容易才借着常大人的官身扶摇直上。
现在居然要和离?
他们此刻还不知道,医院里还有一帮京城来的贵人,直接在病房里就闹开了。
==========作者有话说:==========
中午有加更,感谢大家的支持呀,爱你们。
第83章 迷人
常青是前朝科举入仕的, 一直在不入流的小县城里做县令。
入仕多年,辗转换了好几个地方,哪怕是收到过万民伞,因为没有背景, 再加上前朝朝堂混乱, 也一直没有升迁的机会。
顶多是从穷县城调到稍微富裕一些的县城。
直到新朝建立, 他才被看见了,调到了四阳城做知府。
他自问, 上任这一载, 也算是业精于勤。
可没想到会出这样的事儿。
养了十多年的小儿子, 是别人的种。
林氏一族, 也就是常青的岳家, 看到和离书,闹得不可开交。
常青直接甩出证据, 可林氏直接反驳他污蔑。
三十多岁的人了, 哭得梨花带雨的,讲述自己这些年如何孝顺公婆,如何把常青亡妻的儿子视如己出。
如果不是看在这个份上, 常青今天给的就不是和离书了, 是休书。
这年代,和离书和休书的概念, 完全就是两码事。
林氏一族咬死了不肯和离。
别看常青的官位不大, 但士农工商的阶级摆在眼前, 林氏一族从前就是个小商户。
这些年就是借着常青的官位才爬上来的,他们知道常青为人正直, 经商的时候,倒也没做什么伤天害理瞒天过海的恶事。
只要借着常大人妻子娘家人的身份, 就足以在常青任职的地方横着走了。
光说常安不是常青的儿子,谁信呢?
空口无凭,至于常青拿出来的证据,已经过去十多年了,几个老仆人的供词,有什么可信的?
闹到最后,说是要滴血验亲了。
吵闹的声音太大了,皇帝这边不注意也不行。
“我去看看。”晏玉泽主动请缨。
古钰也跟了过去,在医院吵吵闹闹,像什么话?
路上,晏玉泽大概问了一下这病房的情况。
古钰说话就直接得很了,“就是之前来闹事的常公子,他不是常大人亲生的,再加上常大人岳父要做换肾手术,今天来的应该都是他的子女儿孙吧。”
晏玉泽一时之间都不知道,是该先惊讶常大人这么一个好官做了十多年的绿王八,还是该震惊换肾的手术?
“肾还能换?”
古钰点点头:“跟献血的概念差不多,要先配型,家属的才行。”
她也没忘了小允的嘱托。
这个时代让普通老百姓签署遗体捐献,不可能行得通,那么就没有合理获取正常死亡百姓的器官的可能性。
更是不可能接受他人的活体捐献,否则在这个阶级分明的时代,会乱套的。
那么,出现这种患者需要器官移植的疾病,那就只能在亲属中选择。
晏玉泽又惊呆了。
恰逢,王越在沉香的带领下过来了。
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