于是，刚义诊过后，医院为数不多的患者，就听见其中一间病房时不时就要发出几声辱骂。
虽然听不太真切，但是祖宗十八代都带上了，想来时骂得很脏了。
有人还好奇呢，找工作人员问了一嘴。
工作人员也不知道具体情况，胡诌了几句。
“就是患者心情不好，骂骂人，发泄一下，病人嘛，能理解的。”
不得不说，也算是误打误撞了。
好奇的患者一听，好像有点儿道理啊。
生病的时候，就是容易心情不好，这时候骂一骂仇家什么的，心情都舒畅了。
几个姑娘在古钰的帮助和带领下，恢复的情况更快了。
古秋允没让她们出院，让她们再好好住几天，把身体养好了再回去。
王府安排的小院，是挺不错，姐姐妹妹们都住在一起，能互相照顾扶持。
但是这三个姑娘当时的情况严重，住在一起，未必能得到更精心的照顾和治疗。
别的不说，餐食就完全比不上她们医院。
何翠花日日都是变着法给三个姑娘补身体的，温弘一那边也开了两幅温补的汤药。
几天时间下来，气色都红润了不少。
钱的事儿也不用担心，晏玉泽派人拿了一笔钱过来，除了这三个姑娘的医疗费用，还包括了云嬷嬷的治疗费用。
没有大手笔地给很多，就先给了五十两，传话的人说，不够的话，之后再送来。
够是肯定够的。
手术这日，云嬷嬷难免忐忑，术前做心电图的时候，心率直接飙升到150。
因为要开颅，还需要剃发。
幸好古钰已经提前跟云嬷嬷说清楚了。
尽管古代人不大乐意给自己剃光头，就算是中年妇人，也会觉得不妥。
所幸在古钰给她们认真分析过之后，云嬷嬷还是坦然接受了。
反正是头发嘛，过个一年半载的就能继续挽发了。
刚好这又是冬天，出院之后，戴个帽子，也没人能说啥。
就是剃了光头之后，云嬷嬷摸着自己光溜溜的脑袋还挺不适应的。
大概是有了剃发打岔，云嬷嬷在进入手术室之后，心情反而平静了不少。
满仓在手术室门口，眼眶子红红的。
古秋允宽慰他几句：“放心，有我堂姐在，你母亲会没事儿的。”
满仓擦擦眼泪，“我知道，古大夫和古主任都是好大夫，医术也很精湛，我只是忍不住担心。”
古秋允拍了拍他的肩膀，在询问过云嬷嬷的意见之后，把温宿这一帮徒弟都带进了手术室，就连学女科的于霜音都来了。
其中还包括了时卿这个编外人员。
开颅手术，是他们从前难以想象的，不，甚至是完全想不到的治疗方式。
也不怪云嬷嬷母子二人会纠结这么久了。
平心而论，如果是换成他们得了这样的病，需要把脑壳打开，把瘤子切除，他们都未必能够接受这样的治疗方式。
不做手术，可能不会直接就死了。
做手术，或许会治好，但是也有一定的概率就死在了手术台上。
相比之下，云嬷嬷已经十分勇敢了。
古秋允不专精神经外科，在古代也很难遇到这样的患者。
这次手术，也是徒弟们绝佳的学习和观察的机会。
“这次你们只能旁观，有问题的话，记下来，等手术结束之后再问。”
古钰却是笑了笑：“不是什么大手术，有问题当场问也行。”
她十分有把握的样子，无疑是让患者更加安心。
术前准备中。
云嬷嬷被平移到手术床上，根据肿瘤的位置，选择了侧卧位。
需要动手术的部位朝上，头部用了一个三钉架固定。
是为了确保手术的时候，头部能够纹丝不动。
温宿还是第一次见手术的时候侧躺的。
麻醉是古秋允亲自操作的，开颅手术，选择全身麻醉。
通过静脉注射镇静、镇痛、肌松等药物。
云嬷嬷在十数秒左右就能安然入睡。
随后插入气管，由呼吸机辅助呼吸。
建立监测与通路。
生命体征监测仪，不需要古秋允开口，温宿和杨柳就已经安排好了。
“做得很不错。”古钰表扬了一下。
接下来，古钰又对着古秋允吩咐了几句。
“在手腕桡动脉穿刺，连接传感器，实时精准监控血压。”
开颅手术，血压十分重要。
除此之外，还有麻醉监测，贴在额头上的传感器，监测脑电双频指数，精准控制麻醉深度。
最后建立静脉通道。
至少要两条粗大的静脉通道，以备快速的输液、输血、给药。
真出现意外情况，一秒钟都是生命，临时再建立静脉通道，哪怕只是耽搁了三秒钟，那也有可能是一条命没了。
接下来就要准备开颅了。
患者的心率正常，但是现场观摩的几个徒弟学徒，估计心脏都要跳到嗓子眼来了。
“怕什么？又不是在你们脑壳上钻孔？”
温宿不好意思地笑了笑，“主要是从前不敢想象这样的治疗方式。”
脑袋撞一下都有可能没命，现在要在脑袋上穿孔。
==========作者有话说:==========
明天给大家加更，今天就更7000吧，这个礼拜稍微有点儿忙。
感谢理解。
第65章 开颅
之前温宿他们好歹还听说过有些疡医能开腹取子, 能割阑尾。
他们心里好歹有个大致的概念。
在脑袋上穿孔，是真的想都不敢想。
“不敢想就好好看着，你们这边，得这种病的应该不多, 这回也算是涨经验, 真要遇到了, 也不至于束手无策。”
“师父也是这么跟我们说的。”
古钰笑了笑：“反正你们师父就想着我在的时候多带带你们。”
温御的视角有些与众不同，“你们那边, 脑瘤这样的病症很常见吗？”
他也从小跟着家里行医, 但是这种病症确实是很少见。
能救回来的, 百中无一。
听古钰的语气, 似乎表现得很常见？
古钰看了一眼这小子, 确实是比其他人更敏锐一些。
“生活环境不同，每个地域有不同的病症情况, 在我们家乡, 大家普遍压力大，脑出血，脑梗这样的疾病发作风险就比较高。”
那得是多大的压力？
古钰和古秋允也没再多解释。
手术正式开始。
先消毒, 需要手术的区域都必须彻底消毒, 一定要仔细，消毒之后, 再铺上无菌手术巾, 只露出需要切开的手术区域即可。
接下来就是根据影像资料在切口处划线, 标记切口。
这次的手术一助，自然是古秋允。
“切皮你来吧。”古钰也大大方方使唤亲弟弟。
古秋允颔首, 沿着标记线，切开头皮, 皮下组织，肌肉和骨膜。
逐层分离，暴露其下的颅骨。
每做一步，他就要讲解一步。
古秋允心里也知道，堂姐其实也是想让他多上手，也能顺便指导他几句。
术业有专攻，再加上这个时代的手术少。
他来到这个世界数月了，做手术的数量，还比不上从前十天半个月的量。
手术也是手艺活儿啊，时间长了不做，也会手生。
接下来手术位置又交还给了古钰。
给脑袋开洞。
再预定要掀开的骨瓣边缘，用高速颅骨钻，钻出三到五个小孔。
钻孔的时候，温宿他们几个人的脸都绷得紧紧的，眼睛又离不开这个画面，却又忍不住看看体征监测期。
古钰笑了一下：“放轻松，好好看。”
然后要铣开骨瓣，用一种形似微型锯的铣刀伸入骨孔，像开窗一样，沿着骨孔之间的连线将颅骨锯开。
最后，用骨膜剥离子，将锯开的骨瓣与下面的硬脑膜轻轻分离，然后将这块骨瓣完整取下。
取下后，用湿纱布妥善保管，方便手术结束时复位。
至此，开颅结束。
硬脑膜暴露在眼前，可以看到它有节律地在搏动，下面就是正在跳动的脑组织。
颅骨打开后形成的区域称为骨窗。
手术全程在手术显微镜下进行。
又让温宿他们好生涨了一波见识。
而温宿也突然意识到一个问题，学习手术过程，其实不算太难，熟能生巧。
但是这些手术设备也十分重要。
他们没有这样的设备条件，就算是学会了，想要做这样的手术都很难。
他小心翼翼开口：“能用传统的手术设备吗？”
古秋允点点头，解释道：“在我们家乡，还没有研究出手术显微镜之前，都只能靠裸眼手术。”
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